J'exerce principalement en ville/L’audit

Mes méthodes
L’audit

Il s’agit d’évaluer les soins effectivement délivrés

  • à partir de l’analyse des dossiers d’une catégorie précise de patients ;

  • avec l’assistance d’un pair qualifié (MH ou qualiticien en santé).

L’audit mesure les écarts entre la pratique observée et les standards figurant dans un référentiel  d’évaluation (liste d’une douzaine d’indicateurs mesurables, assortis de valeurs de référence et d’instructions pour le recueil des mesures).

Audit clinique

Il consiste à observer un processus soignant ou organisationnel.

Exemples de processus soignants en ville : suivi de l’asthme de l’adulte, prévention de la iatrogénie chez les personnes âgées…

Exemples de processus organisationnels : mesures d’hygiène, tenue des dossiers…

Audit clinique ciblé

Il consiste à observer une procédure technique ou non spécifique.

Exemples de procédures techniques en ville : mesure de la pression artérielle, prescriptions de bilans lipidiques…

Exemples de procédures non spécifiques : accueil des patients, gestion des contacts téléphoniques…

Infos

L’utilisation d’un référentiel est à la base de la plupart des méthodes d’évaluation. Néanmoins, pour élaborer un référentiel il est nécessaire de disposer de Recommandations pour la Pratique Clinique (publiées par la HAS ou par une Société savante).


En ville, la méthode de l’audit clinique serait le nec plus ultra de l’évaluation si l’on pouvait réellement l’utiliser régulièrement, mais elle est très consommatrice de temps et requiert de disposer du référentiel qui convient.