La parole aux acteurs/Groupe d’analyse de pratique en dermatologie libérale (France)
Groupe d’analyse de pratique en dermatologie libérale (France)
Objet du programme d’Amélioration des Pratiques
Créer les conditions de la réalisation d’une autoévaluation individuelle des dermatologues au sein d’un groupe et les conditions d’un échange fructueux entre pairs, pour améliorer la qualité de la prise en charge au cabinet.
Les dermatologues se réunissent depuis un an tous les quadrimestres. Les dermatologues apportent, le jour de la réunion, des dossiers sélectionnés, choisis de façon aléatoire parmi des thématiques choisies pour leur fréquence, leur gravité et l’importance du potentiel d’amélioration de la pratique. Chaque dermatologue présente un dossier en mettant l’accent sur les points forts, les points faibles, les problèmes soulevés dans la prise en charge du patient. Ces points sont discutés par le groupe et confrontés aux données validées de la thématique choisie. Des pistes d’amélioration émergent de cette discussion. Des critères simples de suivi sont choisis ainsi que des actions d’amélioration. Un compte-rendu est réalisé par un dermatologue du groupe.
Outils
Les thématiques choisies se réfèrent aux publications récentes de données validées (Recommandations pour la pratique, Conférences de consensus, nombreuses en dermatologie : Traitement de l’acné (AFSSAPS 2007), Onychomycose (SFD 2007), SOR mélanome publication conjoint à la SFD et au centre anti-cancéreux (2005), Prise en charge du Carcinome Baso-Cellulaire (Recommandations SFD ANAES 2004), Urticaire janvier (SFD ANAES 2003), Dermatite Atopique (SFD ANAES 2004).
Des grilles de critères de qualité peuvent être réalisées à partir de ces recommandations. La méthode de résolution de problème (MRP) est utilisée pour rechercher les causes à un écart. L’Evidence-Based Medecine est aussi un outil utilisé pour analyser la prise en charge à l’occasion de l’exposition d’un dossier difficile.
Un animateur formé par la FFFCEDV est garant de l’expression de tous les membres du GAP-DL. Il facilite l’identification des problèmes posés par un dossier, les échanges au sein du groupe. Il identifie les questions ne trouvant pas de réponses immédiates et qui devront faire l’objet d’une réponse différée.
Coût
Les GAP sont financés par le budget de fonctionnement de l’association de FMC (cotisations des membres).
